Formulario de Denuncias

1. INGRESO DE SOLICITUD

 1.1 DATOS DE LA EMPRESA (empresa denunciada)



Empresa   * :   Este campo es obligatorio

Dirección de la empresa   * :   Este campo es obligatorio



 1.2 DATOS DEL DENUNCIANTE



Tipo de documento   * :   Este campo es obligatorio

Número de documento  * :   Este campo es obligatorio El campo debe ser numérico El campo Rut no es válido El campo CI no es válido

Nombre y Apellidos o Razón Social   * :   Este campo es obligatorio

Correo electrónico   * :   Este campo es obligatorio El correo electrónico no es válido

Teléfono   * :   Campos obligatorios: Teléfono o Lugar de contacto y Departamento El teléfono debe ser numérico

Direccion de contacto   * :   Campos obligatorios: Teléfono o Lugar de contacto y Departamento

Departamento   * :   Campos obligatorios: Teléfono o Lugar de contacto y Departamento

Localidad      :  

Código postal     :  

Fecha de denuncia   * :   Este campo es obligatorio La fecha debe ser válida

Nro de denuncia    :  


   Acepto recibir las notificaciones y comunicaciones pertinentes por medio de la casilla de correo electrónico proporcionada




 1.3 DETALLE DE LA DENUNCIA ANTE URSEA



Denuncia   * :   Este campo es obligatorio


URSEA no se responsabiliza a dar trámite alguno de denuncia que venga en forma anónima. Los datos del denunciante se tratarán internamente, no figuran ni en la carátula del trámite, ni en los informes ni actuaciones que se realicen en el mismo.



 1.4 ARCHIVOS ADJUNTOS



Documento adjunto (opcional)  :  


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Si desea enviar más de un archivo realice un archivo comprimido (*.rar, *.zip) que incluya los mismos y adjunte dicho archivo comprimido.